🫀 Oběhová a dýchací soustava

Elektrika srdce

O čem to je

Srdce udělá za život asi 2,5 miliardy úderů a nikdy si neodpočine. Zajímavé je, že nečeká na pokyn z mozku – má vlastní „generátor“. Proto může srdce při transplantaci bít i v těle jiného člověka.

Ukážeme si, kudy krev v těle teče, jak srdce pumpuje a jak se elektrický signál šíří srdcem. Dýchání, které krvi dodá kyslík, probere druhé vysvětlení – ale základ uvidíš i tady.

Nové pojmy

Síně a komorySrdce má 4 oddíly: 2 síně (nahoře, krev přijímají) a 2 komory (dole, krev vypuzují). Pravá polovina pumpuje odkysličenou krev, levá okysličenou.
Tepna a žílaTepna vede krev od srdce, žíla k srdci. Nezáleží na tom, jestli je krev okysličená.Plicní žíly vedou okysličenou krev z plic do srdce.
ChlopněVentily, které pouštějí krev jen jedním směrem. Mezi levou síní a komorou je dvojcípá (mitrální), vpravo trojcípá, u výstupu do tepen poloměsíčité.
Systola a diastolaSystola je stah komor (vypuzení krve). Diastola je jejich ochabnutí (plnění).
VzruchElektrický signál, který se šíří po buňkách a vyvolá jejich stah.

Dva okruhy

Malý (plicní) oběh: pravá komora → plicní tepna → plíce (krev se okysličí) → plicní žíly → levá síň.
Velký (tělní) oběh: levá komora → aorta → tělo (krev odevzdá kyslík) → duté žíly → pravá síň.

Převodní systém srdce

AutomacieSchopnost srdce samo si vytvářet vzruchy. Nervy rytmus jen zrychlují nebo zpomalují.

Klepej na kroky a sleduj cestu vzruchu.

  1. SA uzel v pravé síni vyšle vzruch
  2. vzruch se šíří síněmi – stah síní
  3. AV uzel – krátké zdržení
  4. Hisův svazek, Tawarova raménka, Purkyňova vlákna
  5. stah komor (systola)
  6. ochabnutí (diastola)

Zdržení v AV uzlu je důležité: síně stihnou dotlačit krev do komor dřív, než se komory stáhnou.

EKGElektrokardiogram – záznam elektrické aktivity srdce ze snímačů na kůži. Lékař z něj pozná poruchy rytmu nebo infarkt.

Tlak a poruchy

Normální krevní tlak je asi 120/80 mmHg: vyšší číslo při systole, nižší při diastole. Trvale vysoký tlak je hypertenze. Infarkt je odumření části srdečního svalu, když se ucpe tepna, která ho vyživuje.

Vyjmenuj cestu krve z pravé síně zpět do pravé síně.
Pravá síň → pravá komora → plicní tepna → plíce → plicní žíly → levá síň → levá komora → aorta → tělo → duté žíly → pravá síň.
Proč běžci zrychlí tep, i když srdce na mozku nezávisí?
Srdce si rytmus tvoří samo, ale nervy (sympatikus) a hormon adrenalin zrychlí SA uzel. Mozek tedy rytmus jen upravuje.
✗Tepny vedou vždy okysličenou krev a žíly odkysličenou.
✓Tepna = od srdce, žíla = k srdci.

Plicní tepna vede odkysličenou krev a plicní žíly okysličenou. Rozhoduje směr, ne obsah kyslíku.

Rytmus tvoří SA uzel (automacie): SA → AV uzel → Hisův svazek → Tawarova raménka → Purkyňova vlákna. Systola = stah komor. Tlak asi 120/80 mmHg.

Plíce v číslech

O čem to je

Za den se nadechneš zhruba dvacettisíckrát a vůbec na to nemyslíš. Kdo to řídí? A jak se kyslík ze vzduchu dostane do krve a odtud do svalu?

Projdeme cestu vzduchu, výměnu plynů, čísla o plicích, řízení dýchání a nakonec jak krev s kyslíkem rozváží srdce.

Nové pojmy

Plicní sklípkyDrobné váčky na konci dýchacích cest, obalené sítí vlásečnic (nejtenčích cév). Jsou jich stovky milionů a mají plochu desítek m².
DifúzeSamovolný pohyb látky z místa, kde jí je víc, tam, kde jí je méně. Nepotřebuje energii.
HemoglobinBílkovina v červených krvinkách, která váže a přenáší kyslík.
BránicePlochý sval mezi hrudníkem a břichem. Při nádechu se stáhne a oploští – hrudník se zvětší a vzduch vnikne do plic.
Prodloužená míchaČást mozku nad míchou. Sídlí v ní centrum dýchání a centrum řídící činnost srdce.

Cesta vzduchu

nosní dutina – vzduch se ohřeje, zvlhčí a očistí
hltan a hrtan (hlasivky)
průdušnice
průdušky a průdušinky
plicní sklípky – výměna plynů

Výměna plynů

Ve sklípku je hodně O₂ a málo CO₂, v krvi přitékající z těla naopak. Proto difúzí přechází O₂ do krve a CO₂ z krve do sklípku. Žádná pumpa není potřeba.

Plíce v číslech

Prohlédni si objemy plic dospělého.

Vitální kapacitaKolik vzduchu maximálně vydechneš po maximálním nádechu. U dospělého asi 3,5–5 l, u sportovců víc.
Reziduální objemVzduch, který v plicích zůstane i po nejhlubším výdechu – plíce nikdy nesplasknou.

Kdo řídí dech

Dýchací centrum v prodloužené míše hlídá hlavně CO₂ (a s ním pH) v krvi. Když CO₂ stoupne, dýchání se zrychlí a prohloubí. Vůlí můžeš dech na chvíli zadržet, ale ne natrvalo.

Navázání na srdce

Okysličená krev jde z plic plicními žilami do levé síně, levá komora ji vypudí aortou do těla. Rytmus srdce si tvoří samo – SA uzel v pravé síni (automacie); vzruch jde přes AV uzel, Hisův svazek a Purkyňova vlákna do komor. Stah komor je systola, ochabnutí diastola.

Proč se po zadržení dechu musíš nadechnout, i když máš kyslíku ještě dost?
V krvi se hromadí CO₂. Právě na něj reaguje dýchací centrum v prodloužené míše a nutí tě k nádechu.
Vitální kapacita je 4,5 l a reziduální objem 1,2 l. Jaká je celková kapacita plic?
4,5 + 1,2 = 5,7 l. Celková kapacita = vzduch, který vydechneš, + vzduch, který v plicích vždy zůstane.
✗Nádech spouští hlavně nedostatek kyslíku.
✓Hlavním podnětem je zvýšený CO₂ v krvi.

Dýchací centrum je na CO₂ (a pH) mnohem citlivější než na pokles O₂.

Plyny se ve sklípcích vyměňují difúzí. Vitální kapacita = max. výdech po max. nádechu. Dýchání řídí prodloužená mícha podle CO₂. Plicní žíly vedou okysličenou krev.