🦠 Infekční kožní nemoci a hygiena

Čtyři vetřelci

O čem to je

Do salonu přijde klientka s oparem na rtu. Jiná má zažloutlé nehty na nohou. Můžeš ji ošetřit? Co hrozí tobě a dalším klientům?

Infekční nemoci kůže se přenášejí dotykem, nástroji, ručníky nebo podlahou. Kosmetička je musí poznat a hlavně jim předcházet hygienou.

Nové pojmy

InfekceNapadení těla mikroorganismy, které se v něm množí a škodí.Bakterie se dostane do drobné ranky a vznikne hnisavý zánět.
Mikroorganismus (mikrob)Drobný organismus viditelný jen mikroskopem: bakterie, virus, plíseň (houba).Zlatý stafylokok je bakterie.
Nakažlivé (přenosné)Nemoc, která může přejít z jednoho člověka na druhého.Opar je nakažlivý, akné ne.
KontraindikaceDůvod, proč se ošetření nesmí provést.Opar na rtu je kontraindikace líčení rtů.

Vetřelec 1: bakterie

  • Impetigo – povrchová hnisavá infekce, typické medově žluté krusty, hlavně u dětí. Velmi nakažlivé.
  • Folikulitida – zánět vlasového folikulu, drobné pustuly kolem chloupků (např. po holení).
  • Furunkl – hluboký bolestivý zánět folikulu a okolí („nežit“). Několik splynulých = karbunkl.
  • Erysipel (růže) – ostře ohraničené zarudnutí a otok, horečka. Patří k lékaři.

Vetřelec 2: viry

  • Opar (herpes simplex) – puchýřky na rtu, virus zůstává v těle a vrací se.
  • Bradavice (veruky) – způsobuje je lidský papilomavirus, na rukou i na chodidlech.
  • Molluscum contagiosum – drobné perleťové pupínky s důlkem uprostřed.
  • Pásový opar – bolestivé puchýřky v pruhu na jedné straně těla.

Vetřelec 3: plísně (mykózy)

  • Plíseň nohou – svědění a olupování mezi prsty, šíří se v bazénech a sprchách.
  • Plíseň nehtů (onychomykóza) – zažloutlý, ztluštělý, drolivý nehet.
  • Kvasinky (kandidy) – zarudnutí v záhybech kůže, v koutcích.

Vetřelec 4: parazité

  • Svrab – způsobuje zákožka svrabová, která si dělá chodbičky v kůži; silné svědění hlavně v noci.
  • Vši – vajíčka (hnidy) přilepená na vlasech, svědění hlavy.

Vyzkoušej si to

Hygiena v salonu

Hygienická pravidla pro kosmetické služby určuje zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví a vyhláška č. 137/2004 Sb. Každý salon musí mít provozní řád schválený krajskou hygienickou stanicí.

Před každým klientem si umyj a vydezinfikuj ruce.
Používej čisté nebo jednorázové pomůcky (ručník, prostěradlo, špachtle).
Nástroje po použití dezinfikuj; nástroje, které porušují kůži, navíc sterilizuj.
Pracovní plochy a lehátko dezinfikuj po každém klientovi.
Při podezření na infekční nemoc ošetření odmítni a doporuč lékaře.
Klientka na pedikúře má zažloutlé ztluštělé nehty na palcích. Co uděláš?
Může jít o plíseň nehtů. Doporučím lékaře (dermatologa). Pokud ošetření provedu, použiji jednorázové nebo samostatně sterilizované nástroje, pracuji v rukavicích a vše po ošetření pečlivě dezinfikuji a sterilizuji.
Klient přijde na čištění pleti s medově žlutými krustami kolem nosu. Smíš ho ošetřit?
Ne. Žluté krusty mohou být impetigo – velmi nakažlivá bakteriální infekce. Je to kontraindikace. Ošetření odložím a doporučím lékaře.
✗Stačí nástroje opláchnout pod vodou a otřít.
✓Nástroje se dezinfikují a ty, které porušují kůži, se navíc sterilizují (např. v autoklávu).

Voda mikroby nezničí. Přes nástroje se mohou přenést i viry žloutenky B a C nebo HIV.

Kožní infekce způsobují bakterie (impetigo, furunkl), viry (opar, bradavice), plísně (plíseň nohou a nehtů) a parazité (svrab, vši). Infekční nemoc je kontraindikace; prevencí je hygiena, dezinfekce a sterilizace.

Dezinfekce a sterilizace

O čem to je

Kosmetička se dotýká desítek lidí týdně. Když neudrží hygienu, může přenést nemoc z jednoho klienta na dalšího. Proto má salon přísná pravidla.

Tady se podíváme, jak se nemoci přenášejí, jak je poznat a jak správně dezinfikovat a sterilizovat.

Nové pojmy

MikrobDrobný organismus viditelný jen mikroskopem: bakterie, virus, plíseň.Viry způsobují opar.
Přenos nákazyCesta, kterou se mikrob dostane od nemocného ke zdravému.Přímý dotyk, společný ručník, nesterilní nástroj.
DezinfekceZničení většiny choroboplodných mikrobů na povrchu nebo nástroji pomocí chemických přípravků nebo tepla.Otření lehátka dezinfekčním přípravkem.
SterilizaceZničení všech mikroorganismů včetně odolných zárodků (spor). Dělá se hlavně párou pod tlakem (autokláv) nebo horkým vzduchem.Kleštičky na kůžičku, které mohou porušit kůži, se sterilizují.
KontraindikaceDůvod, proč ošetření nesmíš provést.Hnisavá infekce v oblasti ošetření.

Jak nemoci poznat

původcenemoctypický znak
bakterieimpetigomedově žluté krusty
bakteriefurunklbolestivý hnisavý uzel kolem chlupu
bakterieerysipel (růže)ostře ohraničené zarudnutí, horečka
virusoparpuchýřky na rtu, pálení
virusbradavicetvrdý drsný výrůstek
viruspásový oparbolestivé puchýřky v pruhu na jedné straně
plíseňplíseň nohousvědění a olupování mezi prsty
plíseňonychomykózažlutý, ztluštělý, drolivý nehet
parazitsvrabnoční svědění, chodbičky v kůži
parazitvšihnidy na vlasech

Postup v salonu

Vstupní rozhovor a prohlídka – zeptej se na zdravotní potíže a prohlédni ošetřovanou oblast.
Podezření na infekci? Ošetření nedělej, klientovi to taktně vysvětli a doporuč lékaře.
Hygiena rukou – mytí, dezinfekce, rukavice tam, kde hrozí kontakt s krví nebo poškozenou kůží.
Jednorázové pomůcky – kde to jde (špachtle, jehly, pilníky na jedno použití).
Dezinfekce – nástroje a plochy dezinfekčním přípravkem podle návodu (koncentrace a doba působení).
Sterilizace – nástroje, které porušují kůži, po dezinfekci a očištění sterilizuj a ulož tak, aby zůstaly sterilní.

Pravidla stanoví zákon č. 258/2000 Sb. a vyhláška č. 137/2004 Sb.; salon se řídí svým provozním řádem schváleným krajskou hygienickou stanicí.

Kosmetička se při ošetření pichne jehlou, kterou předtím použila u klienta. Co má udělat?
Jde o poranění kontaminovaným nástrojem. Ranku nechá krátce krvácet, umyje mýdlem a vodou a vydezinfikuje. Úraz zapíše a co nejdřív vyhledá lékaře, protože hrozí přenos žloutenky B a C nebo HIV.
Proč nestačí kleště na kůžičku jen dezinfikovat?
Mohou porušit kůži a dostat se do kontaktu s krví. Dezinfekce nezničí všechny mikroby. Proto se po ní nástroj ještě sterilizuje, aby byl bez všech mikroorganismů.
✗Dezinfekce a sterilizace jsou totéž.
✓Dezinfekce ničí většinu choroboplodných mikrobů, sterilizace všechny mikroorganismy včetně spor.

Na plochy stačí dezinfekce, na nástroje porušující kůži je nutná sterilizace.

Kožní infekce šíří bakterie, viry, plísně a parazité. Infekce je kontraindikace ošetření. Prevence: hygiena rukou, jednorázové pomůcky, dezinfekce ploch a nástrojů a sterilizace nástrojů, které porušují kůži.