🤧 Ekzémy a alergie

Když kůže reaguje

O čem to je

Klientce si po nové barvě na řasy oteklo víčko. Jinému klientovi po krému zčervenaly tváře. A kolegyni po letech práce v salonu popraskaly ruce. Všechno to jsou zánětlivé reakce kůže.

Kosmetička pracuje s desítkami látek, které mohou kůži dráždit nebo vyvolat alergii. Musí umět reakci rozpoznat, předcházet jí a vědět, kdy volat pomoc.

Nové pojmy

AlergiePřehnaná reakce obranného (imunitního) systému na látku, která je pro většinu lidí neškodná.Pyl, nikl nebo barva na vlasy.
AlergenLátka, která u citlivého člověka vyvolá alergii.Nikl v náušnicích.
SenzibilizacePrvní setkání s alergenem, při kterém se tělo „naučí“ na látku reagovat. Napoprvé obvykle nevidíš nic, reakce přijde až při dalším kontaktu.Někdo si barví vlasy roky bez potíží a pak najednou dostane alergii.
Dermatitida (ekzém)Zánět kůže se svěděním, zarudnutím, puchýřky, mokváním a později olupováním.Svědivé zarudlé ruce po práci s čisticími prostředky.

Tři typy reakcí, které musíš znát

1. Dráždivá (iritační) kontaktní dermatitida. Není to alergie. Látka kůži přímo poškozuje, když působí dlouho nebo je silná. Může ji dostat kdokoli. Typicky ruce kadeřnic a kosmetiček po častém mytí, dezinfekci a práci ve vlhku.

2. Alergická kontaktní dermatitida. Je to alergie. Objeví se jen u člověka, který je na látku senzibilizovaný. Reakce přijde opožděně, za 1–3 dny po kontaktu, a může se šířit i mimo místo kontaktu. Časté alergeny: nikl, parafenylendiamin (PPD) v barvách na vlasy a řasy, vonné látky, některé konzervanty, akryláty v gelech na nehty.

3. Atopická dermatitida (atopický ekzém). Dlouhodobé onemocnění s dědičným sklonem. Kůže je suchá, svědí, ekzém bývá v loketních a podkolenních jamkách a na obličeji. Často začíná v dětství.

Kopřivka a anafylaxe

Kopřivka (urtikarie)Okamžitá alergická reakce: během minut se objeví svědivé pupeny jako po kopřivě.Kopřivka po kousnutí do jahody.
AnafylaxeNejtěžší, život ohrožující alergická reakce celého těla: otok, dušnost, pokles tlaku, mdloba. Volá se 155.Otok jazyka a dušení po bodnutí vosou.

Prevence v salonu

Při vstupním rozhovoru se ptej na alergie, ekzémy a léky a zapiš je do karty klienta.
Před barvením řas a obočí udělej test snášenlivosti podle návodu výrobce (obvykle 48 hodin předem).
Chraň si ruce: rukavice, šetrné mytí, krém na ruce.
Při reakci přípravek ihned smyj, ošetření ukonči a doporuč lékaře.
Klientka si před dvěma dny nechala barvit řasy a teď má oteklá svědivá víčka. Jaká reakce to je?
Reakce přišla opožděně (za 2 dny) po kontaktu s barvou → alergická kontaktní dermatitida. Časté alergeny v barvách jsou PPD a příbuzné látky. Doporučím lékaře, zapíšu alergii do karty a barvu už nepoužiji.
Kosmetička má po zimě popraskané ruce, hlavně mezi prsty. Alergii na nic nemá. Co to je?
Je to dráždivá (iritační) kontaktní dermatitida z častého mytí, dezinfekce a vlhka. Pomůže práce v rukavicích, jemné mytí, důkladné osušení a pravidelný krém na ruce.
✗Alergie se vždy projeví hned při prvním použití přípravku.
✓Napoprvé dojde často jen k senzibilizaci. Alergie se projeví až při dalším kontaktu, někdy i po letech používání.

Proto se test snášenlivosti dělá před každým barvením, i u stálé klientky.

Dráždivá dermatitida = přímé poškození kůže, může ji mít každý. Alergická = opožděná reakce u senzibilizovaného člověka (nikl, PPD, vůně, konzervanty, akryláty). Atopický ekzém = dlouhodobé onemocnění se suchou svědivou kůží. Anafylaxe je život ohrožující – volej 155.

Rozliš a jednej

O čem to je

V salonu nemáš čas listovat učebnicí. Když se kůže začne chovat divně, musíš rychle rozhodnout: jde o podráždění, alergii, nebo něco vážného?

Tady máš přehled reakcí a postup, jak jednat.

Nové pojmy

Imunitní systémObranný systém těla, který bojuje proti mikrobům. Při alergii reaguje přehnaně na neškodnou látku.Pyl je neškodný, ale alergikovi způsobí rýmu.
AlergenLátka, která vyvolá alergickou reakci.Nikl, PPD, vonné látky.
Ekzém (dermatitida)Svědivý zánět kůže: zarudnutí, puchýřky, mokvání, šupinky.Zarudlá svědivá víčka po barvě na řasy.
Test snášenlivostiNanesení malého množství přípravku na malé místo kůže a sledování reakce před skutečným ošetřením.Barva na řasy za ucho 48 hodin před barvením.

Přehled reakcí

reakcepříčinakdy se objevíkdo ji může dostat
dráždivá kontaktní dermatitidapřímé poškození kůže (mytí, dezinfekce, tenzidy)postupně, v místě kontaktukdokoli
alergická kontaktní dermatitidaalergen (nikl, PPD, vůně, konzervanty, akryláty)za 1–3 dny, může přesahovat místo kontaktujen senzibilizovaný člověk
atopická dermatitidadědičný sklon, porucha bariéry kůžedlouhodobě, střídá se zhoršení a klidlidé se sklonem k atopii
kopřivkaokamžitá alergieběhem minutalergik
anafylaxeokamžitá těžká alergieběhem minutalergik

Vyzkoušej si to

Přiřaď popis ke správné reakci.

Postup, když se objeví reakce

Ošetření okamžitě ukonči.
Přípravek šetrně, ale důkladně smyj vlažnou vodou.
Sleduj klienta: dýchá normálně? Neotékají mu rty, jazyk, hrdlo? Nemdlí?
Při dušnosti, otoku v obličeji nebo mdlobě volej 155 – může jít o anafylaxi. Má-li klient vlastní adrenalinový autoinjektor, pomoz mu ho použít.
Při lehké reakci doporuč lékaře, zapiš reakci a použitý přípravek do karty.
Klient má kovovou alergii a chce piercing ucha v salonu. Na co si dát pozor?
Pravděpodobně jde o alergii na nikl. Šperk musí být z materiálu bez niklu (např. chirurgická ocel určená k piercingu, titan). Zapíšu to do karty klienta.
Klientka s atopickým ekzémem chce peeling obličeje. Co jí doporučíš?
Atopická kůže má oslabenou bariéru. Agresivní peeling ji podráždí. Doporučím šetrné čištění, hydratační a zklidňující péči bez parfemace; v ložiskách aktivního ekzému neošetřuji a odkážu na dermatologa.
✗Dráždivá dermatitida je druh alergie.
✓Dráždivá dermatitida není alergie. Kůži přímo poškozuje látka a může ji dostat kdokoli.

U alergie musí tělo nejdřív projít senzibilizací, u podráždění ne.

Rozliš: dráždivá (kdokoli, přímé poškození), alergická kontaktní (opožděná, alergen), atopická (dlouhodobá, dědičný sklon), okamžitá alergie (kopřivka, anafylaxe). Při reakci ukonči ošetření, smyj přípravek a při ohrožení volej 155.
🔴Akné☀️Pigmentové změny a slunce