🔬 Nádory kůže

Znaménka pod lupou

O čem to je

Kosmetička vidí kůži klientů zblízka a pravidelně. Často si jako první všimne znaménka, které se změnilo. Taková všímavost může zachránit život.

Neznamená to, že kosmetička stanoví diagnózu. Má ale umět rozpoznat varovné znaky a klienta poslat k lékaři.

Nové pojmy

NádorHromadění buněk, které se nekontrolovaně množí.Výrůstek na kůži, který postupně roste.

Nezhoubný (benigní) nádorRoste pomalu, nešíří se do jiných částí těla. Obvykle neohrožuje život.Většina mateřských znamének.

Zhoubný (maligní) nádorRakovina. Prorůstá do okolí a může se šířit do jiných orgánů.Melanom.

MetastázaDceřiné ložisko zhoubného nádoru, které vznikne jinde v těle, když se nádorové buňky rozšíří krví nebo mízou.Melanom může metastazovat do plic nebo mozku.

Pigmentový névus (mateřské znaménko)Nezhoubné nahromadění melanocytů. Hnědá skvrna nebo vyvýšenina.Hnědé znaménko na zádech.

Nezhoubné nádory kůže

pigmentový névus – mateřské znaménko
seboroická veruka (keratóza) – hnědý „přilepený“ hrbolek s drsným povrchem, přibývá s věkem
měkký fibrom – drobný měkký stopkatý výrůstek, často na krku a v podpaží
hemangiom – červený cévní útvar
lipom – měkká bulka z tukové tkáně v podkoží

Zhoubné nádory kůže

nádor	z čeho vzniká	jak vypadá	nebezpečí
bazaliom	z buněk bazální vrstvy pokožky	perleťový uzlík, nehojící se ranka, často na obličeji	nejčastější, prorůstá do okolí, metastazuje velmi vzácně
spinaliom	z buněk pokožky	drsné, šupinaté, rostoucí ložisko, může krvácet	může metastazovat
melanom	z melanocytů	tmavé, nepravidelné, měnící se znaménko	nejnebezpečnější, brzy metastazuje

Pravidlo ABCDE

Podle tohoto pravidla si všímáš varovných znaků na znaménku. Když platí kterýkoli z nich, klient má jít k dermatologovi.

písmeno	znamená	varovný znak
A	asymetrie	dvě poloviny znaménka nejsou stejné
B	okraje (border)	nepravidelné, rozmazané, zubaté okraje
C	barva (colour)	víc barev nebo odstínů v jednom znaménku
D	průměr (diameter)	větší než 6 mm
E	vývoj (evolution)	znaménko se mění: roste, mění barvu, svědí, krvácí

Klientka má na zádech znaménko, jedna polovina je hnědá, druhá černá a okraj je zubatý. Co uděláš?

Platí A (asymetrie), B (nepravidelné okraje) a C (víc barev). Klientce to taktně řeknu a doporučím, aby šla co nejdřív k dermatologovi. Znaménko neošetřuji, nemasíruji ani nedepiluji.

Starší klient má na nose perleťový uzlík s drobnou rankou, která se už měsíc nehojí. Co to může být?

Může jít o bazaliom – nejčastější zhoubný nádor kůže, typický pro obličej lidí, kteří byli hodně na slunci. Diagnózu stanoví jen lékař, proto ho pošlu k dermatologovi.

✗Znaménko, které překáží, může kosmetička odstranit.

✓Kosmetička znaménka neodstraňuje, nepropichuje ani nedepiluje. Odstranění patří lékaři, který znaménko pošle na vyšetření.

Pod nevinným vzhledem se může skrývat melanom. Zásah by mohl zdržet diagnózu.

Nádory kůže jsou nezhoubné (névus, seboroická veruka, fibrom) a zhoubné (bazaliom, spinaliom, melanom). Varovné znaky znaménka popisuje ABCDE; při podezření posílá kosmetička klienta k dermatologovi.

ABCDE krok za krokem

O čem to je

Rakovina kůže patří k nejčastějším nádorům vůbec. Melanom zachycený brzy jde často vyléčit, zachycený pozdě ohrožuje život.

Naučíš se znaménko prohlédnout podle jednoduchého postupu a víš, jak klientovi říct, ať jde k lékaři, aniž bys ho vyděsila.

Nové pojmy

Znaménko (névus)Hnědá skvrna nebo vyvýšenina z nahromaděných melanocytů. Většinou nezhoubná.Pihy a znaménka na zádech.

MelanocytPřipomenutí: buňka pokožky, která vyrábí barvivo melanin.Melanom vzniká právě z melanocytů.

MelanomNejnebezpečnější zhoubný nádor kůže. Vzniká z melanocytů a brzy se šíří do těla.Rychle rostoucí černé znaménko s nepravidelným okrajem.

Bazaliom a spinaliomZhoubné nádory z buněk pokožky. Bazaliom je nejčastější a jen vzácně se šíří; spinaliom se šířit může.Nehojící se ranka na nose staršího člověka.

DermatologLékař pro kožní nemoci. Znaménka vyšetřuje přístrojem (dermatoskopem).Preventivní prohlídka znamének.

Prohlídka znaménka

A – asymetrie. V duchu znaménko rozpůl. Jsou obě půlky stejné?

B – okraje. Je okraj hladký a ostrý, nebo zubatý a rozpitý?

C – barva. Je jednobarevné, nebo má víc odstínů (hnědá, černá, červená, modrošedá)?

D – průměr. Je větší než 6 mm (zhruba jako guma na tužce)?

E – vývoj. Změnilo se? Roste, mění tvar či barvu, svědí, krvácí?

Kterýkoli varovný znak = doporuč dermatologa. Klientovi to řekni klidně: „Tohle znaménko by stálo za to ukázat kožnímu lékaři.“

Vyzkoušej si to

Roztřiď popisy znamének: co je spíš v pořádku a co je varovné.

Prevence

chránit se před sluncem a nespálit se, hlavně v dětství
nechodit do solária
jednou za měsíc si prohlédnout znaménka (i pomocí zrcadla nebo partnera)
chodit na preventivní prohlídky k dermatologovi, hlavně lidé s mnoha znaménky a světlou kůží

Klientka při masáži zad zjistí, že má znaménko 8 mm velké, ale pravidelné a jednobarevné. Je to v pořádku?

Splňuje D (víc než 6 mm). I když ostatní znaky nejsou, jeden varovný znak stačí – doporučím ukázat ho dermatologovi. Nemusí to být nic zlého, ale rozhodnout má lékař.

Při depilaci voskem narazíš na vystouplé znaménko. Co uděláš?

Znaménko vynechám – vosk na něj nenanesu (případně ho chráním) a nedepiluji ho. Mohla bych ho poranit a zánět by ztížil případné vyšetření.

✗Melanom vždy bolí, takže si ho člověk všimne.

✓Melanom většinou nebolí. Pozná se hlavně podle vzhledu a změny (ABCDE).

Proto jsou důležité pravidelné prohlídky a všímavost.

Znaménko prohlédni podle ABCDE: asymetrie, okraje, barva, průměr nad 6 mm, vývoj. Jeden varovný znak stačí k doporučení dermatologa. Kosmetička znaménka neodstraňuje ani nepoškozuje.

☀️Pigmentové změny a slunce🚑První pomoc v kosmetickém salonu